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August 01, 2023

心房細動を検出するための家の血圧モニターの診断精度

心房細動(AF)は最も一般的な持続性不整脈であり、脳卒中の長期リスクの増加に関連しています。早期診断のためのスクリーニングテストは、AF関連の脳卒中を防ぐ可能性があります。この研究では、AF検出のためのアルゴリズムを実装する、自宅の血圧(BP)モニタリングのための自動化されたデバイスの診断精度を評価しました。 AF Detectorを備えたセルフホームBPモニタリング(マイクロライフBPA100プラス、マイクロライフ、ヒーアブラッグ、スイス)のための修正された自動オシロメトリックデバイスを使用して、副鼻腔リズム、AFおよび非AFの不整脈を伴う被験者のBP測定を実施しました。各BP測定中に、心電図(ECG)が同時に記録されました。 73人の被験者から合計217の同時BP測定とECG記録が取得されました。 27人の被験者(37%)がAF、23人(31%)の非不整脈があり、23人(31%)が副鼻腔リズムを有していました。単一の測定では、AFを検出するための感度が93%、89%の特異性がありました。 AFを検出するためにそのうちの1つが必要な2つの測定では、感度は100%、特異性が76%でしたが、AFを検出するために2つの測定値では、感度は100%、特異性89%でした。 ( κ = 0.86 ECGとの合意の場合)。後者のアプローチを使用して、 ハートビートの50% に不規則性がすべてある5つの誤検知症例がありました頻脈性不整脈の患者では、このデバイスは心拍数を過小評価しています。これらのデータは、AF診断のためのアルゴリズムを実装するSelf-Home BPモニタリングの電子デバイスが優れた診断精度を持ち、したがって、早期診断のための信頼できるスクリーニングテストとして使用される可能性があることを示唆しています。

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